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Es importante que se practique exámenes de la vista periódicos. Llame a su oculista para programar un examen de la vista rutinario. Si necesita ayuda para encontrar a un oculista, revise el directorio de proveedores o llame a Servicios para socios. Si necesita atención especializada de la vista (por ejemplo, lesiones o traumatismo en los ojos por accidentes, o tratamiento para enfermedades de la vista), debe acudir primero con su PCP. Su PCP lo referirá a un especialista.
Beneficios en el cuidado de la vista para niños (Hasta 21 años de edad)
Los socios tienen derecho también a recibir dos pares de anteojos que se le hayan recetado. Si pierde, le roban o se rompen los anteojos recetados, AmeriHealth Mercy pagará su sustitución. Los lentes de contacto recetados que hayan sido perdidos, robados o rotos se sustituirán con anteojos recetados.
- Los socios pueden elegir entre un grupo especial de armazones para anteojos sin ningún cargo, o
- Pueden elegir armazones para anteojos que no sean de ese grupo especial y AmeriHealth Mercy pagará una parte del costo hasta por $50.00.
- Los socios que deseen lentes de color en sus anteojos recetados pagarán un pequeño copago de $11.00.
- Los socios pueden elegir lentes de contacto y AmeriHealth Mercy pagará una parte del costo hasta por $100.00.
Hay disposiciones especiales para socios con afaquia o cataratas. Llame a Servicios para Socios para obtener más información.
Beneficios en cuidado de la vista para adultos (21 años de edad o más)
Los exámenes rutinarios de la vista están cubiertos una vez cada 12 meses. No se necesita referencia para exámenes rutinarios de la vista.
Los socios pueden recibir exámenes de la vista adicionales (hasta tres exámenes adicionales por año) si el oculista llena un formulario.
Los socios también tienen derecho a recibir anteojos con receta, o una parte del costo de lentes de contacto con receta, cada 24 meses, o con más frecuencia si la receta del socio cambia en 0.5 dioptrías o tiene un desplazamiento de eje de 10 grados o más en un período de 12 meses .
- Los socios pueden elegir entre un grupo especial de armazones para anteojos sin ningún cargo, o
- Pueden elegir armazones para anteojos que no sean de ese grupo especial y AmeriHealth Mercy pagará una parte del costo hasta por $50.00.
- Los socios que deseen lentes de color en sus anteojos recetados pagarán un pequeño copago de $11.00.
- Los socios pueden elegir lentes de contacto y AmeriHealth Mercy pagará una parte del costo hasta por $100.00.
Hay disposiciones especiales para socios con afaquia o cataratas. Llame a Servicios para Socios para obtener más información.
Puede haber copagos para algunos servicios de optometría (cuidado de la vista). Consulte el Esquema de copago para socios para conocer más información. |